Beschrijving Melding in een retourbericht specifiek voor de HA305. Het betreft een code die in een retourbericht het resultaat van de beoordeling van een (deel van een) ontvangen bericht weergeeft. De code heeft betrekking op gegeven in het bijbehorende rubrieknr.
Publicatiedatum 21-07-2020
Technisch beheer Vektis
2. Inhoud codelijst
Code
Betekenis
Toelichting
Datum ingang
Datum expiratie
001
Waarde rubriek: ten onrechte niet gevuld
01-01-2006
002
Waarde rubriek: ten onrechte ingevuld
01-01-2006
003
Waarde rubriek: niet numeriek
01-01-2006
004
Waarde rubriek: niet alfabetisch
01-01-2006
005
Waarde rubriek: onder minimum
01-01-2006
006
Waarde rubriek: boven maximum
01-01-2006
007
Waarde rubriek: ongeldig
01-01-2006
008
Niet correct
01-01-2006
009
Volgorde recordtypen is niet correct.
02-09-2024
051
Onjuiste datum: onbestaanbare datum
01-01-2006
052
Onjuiste datum: datum valt vroeger dan is toegestaan
01-01-2006
053
Onjuiste datum: datum valt later dan is toegestaan
01-01-2006
054
Onjuiste datum: begindatum en einddatum corresponderen niet met elkaar
01-01-2006
100
Niet verzekerd
01-01-2006
101
Niet verzekerd voor de hoofdverzekering
01-01-2006
102
Niet verzekerd voor de aanvullende verzekering
01-01-2006
104
Patiënt is niet gedurende de gehele periode verzekerd, correctie uitgevoerd
01-01-2006
108
Niet bekend
01-01-2006
110
BSN komt niet overeen met verzekerdengegeven.
01-01-2006
120
Verzekerdennummer komt niet overeen met verzekerdengegeven.
01-01-2006
140
Cliënt is niet verzekerd wegens overlijden
01-01-2007
160
Niet bekend als zorgverlener
01-01-2006
161
Geen zorgverlener op behandelingsdatum
01-01-2006
162
Zorgverlener hiervoor niet erkend of bevoegd
01-01-2006
163
Geen zorgverlener op datum toestemmingsaanvraag
01-01-2006
164
Behandeling/verrichting niet toegestaan in uw praktijk
01-01-2006
165
Geen relatie bekend tussen zorgverlener in voorlooprecord en praktijk in voorlooprecord
Indien er geen relatie bestaat dan wordt de declaratie in totaliteit afgewezen.
01-01-2007
200
Voldoet niet aan de normen voor deze behandeling/verrichting
01-01-2006
201
Niet toegestaan voor deze verrichting
01-01-2006
202
Niet toegestaan i.v.m. leeftijd patiënt
01-01-2006
208
Prestatiecode niet bekend
01-01-2006
209
Aantal prestaties niet akkoord
01-01-2006
210
Prestatie is afgewezen; voor meer informatie, neem contact op met de zorgverzekeraar
Deze code wordt gebruik in de situatie dat de afwijzingsreden niet nader is aan te geven en dat altijd nadere toelichting van de zorgverzekeraar noodzakelijk is.
01-01-2007
351
Verkeerd tarief gehanteerd
01-01-2006
352
Reeds gedeclareerd
01-01-2006
353
Niet declarabel voor de opgegeven waarde
01-01-2006
356
Maximum te claimen bedrag of aantal voor deze verrichting is al gedeclareerd
01-01-2006
357
Declaratie is te laat ingediend
Declaratie voor deze prestatie is niet binnen periode ingediend die contractueel is vastgesteld of beschreven binnen de polisvoorwaarden.
01-01-2006
362
Bedrag niet accoord
01-01-2006
363
Voor deze cliënt is reeds voor de aanggeven datum-tijd gefactureerd door een (andere) zorgverlener of (afdeling van uw) instelling
01-01-2006
364
Passantentarief mag niet gedeclareerd worden
01-01-2006
365
Inschrijftarief is dit kwartaal reeds betaald aan een andere huisarts
01-01-2006
366
Verzekerde staat op naam andere huisarts ingeschreven.
Vastgesteld op basis van ION register.
03-11-2014
367
Declaratie inschrijftarief niet toegestaan
01-01-2006
368
Deze prestatie valt niet onder het contract
01-01-2006
371
Creditering fout: factuur onbekend
Reactie op een creditfactuur die de zorgverzekeraar van de zorgverlener ontvangt
01-01-2006
372
Creditering fout: subfactuur onbekend
Reactie op een subfactuur van een creditfactuur die de zorgverzekeraar van de zorgverlener ontving.
01-01-2006
373
Creditering fout: factuurregel onbekend
Reactie op een factuurregel (van een subfactuur) van een creditfactuur die de zorgverzekeraar van de zorgverlener ontving.
01-01-2006
374
Inschrijftarief incorrect ivm met leeftijd
01-01-2006
375
Inschrijftarief incorrect ivm achterstandswijk
01-01-2006
380
Verzekerde is niet op de naam van de desbetreffende huisarts ingeschreven.
01-01-2007
381
Debetregel en identieke creditregel in hetzelfde bestand is niet toegestaan
01-01-2007
382
Berekend bedrag mag niet lager zijn dan gedeclareerd bedrag
01-01-2007
383
Indicaties Debet/Credit mogen niet verschillend zijn binnen één record
01-01-2007
500
Niet in overeenstemming met afgegeven toestemmingsverklaring
01-01-2006
501
Niet in overeenstemming met de verzekeringsgegevens toestemmingsverklaring
01-01-2006
502
Geen toestemmingsverklaring afgegeven
01-01-2006
503
Toestemmingsverklaring is vervallen
01-01-2006
504
Valt buiten de gemachtigde periode
01-01-2006
505
Reeds toestemming afgegeven
01-01-2006
506
Patiënt ziet af van behandeling
01-01-2006
507
Toestemming vervalt op verzoek zorgverlener
01-01-2006
508
Toestemming nog niet verleend, verzekerde verscheen nog niet op het spreekuur medische dienst zorgverlener
01-01-2006
509
Cliëntnummer patiënt van zorgverlener niet in overeenstemming met die op de melding
01-01-2006
510
Declaratie betreft geen Zvw-zorg
25-10-2017
511
De prestatie OPEN wordt voor de tweede keer gedeclareerd door deze praktijk
Betreft prestatiecode 11700 'Tegemoetkoming Kosten online patiëntinzage bij huisarts'
21-07-2020
512
De prestatie OPEN wordt ten onrechte gedeclareerd, er is niet voldaan aan de NZa-voorwaarden
Betreft prestatiecode 11700 'Tegemoetkoming Kosten online patiëntinzage bij huisarts'
21-07-2020
550
Patiënt is geen onverzekerbare vreemdeling.
De patiënt is EU- of EER-onderdaan en daarom is de patiënt geen onverzekerbare vreemdeling.
25-05-2023
551
Patiënt is geen vreemdeling conform artikel 122A ZVW.
Patiënt is geen vreemdelingen zoals beschreven in artikel 122A van de Zorgverzekeringswet. Daarom is vergoeding van zorgkosten vanuit de regeling Onverzekerbare vreemdelingen niet mogelijk.
25-05-2023
552
Prestatie ten onrechte gedeclareerd (geen onverzekerbare vreemdeling)
Kosten voor medische zorg aan patiënten uit Oekraïne kunt u niet declareren via de regeling onverzekerbare vreemdelingen. Mogelijk komt u in aanmerking voor vergoeding via de Subsidieregeling onverzekerden of via de RMO. Op de website van het CAK vindt u meer informatie.
25-05-2023
553
Getekende DAEB overeenkomst ontbreekt.
Wij zijn niet in bezit van een getekende DAEB-overeenkomst. Stuur deze op via ons contactformulier. Op de website van het CAK vindt u meer informatie.
25-05-2023
554
Bankrekeningnummer is onbekend.
Bankrekeningnummer is niet bij ons bekend. Stuur ons een recente kopie bankafschrift via het contactformulier. Op de website van het CAK vindt u meer informatie.
25-05-2023
555
Prestatie ten onrechte gedeclareerd. Patiënt is Buitenlands Verdragsgerechtigde.
Uit controle is gebleken dat de behandelde persoon ten tijde van de zorgdatum verzekerd was op grond van de Buitenlands Verdragsgerechtigde (UZOVI 9990). Patiënt zou in het bezit moeten zijn van een EHIC. Mocht de behandelde persoon de EHIC kaart niet kunnen tonen dan dient u de kosten door te berekenen aan de cliënt.
25-05-2023
556
Commentaarrecords onvolledig of onjuist ingevuld.
Raadpleeg invulinstructie.
25-05-2023
557
Er zit een fout in het prestatiekoppelnummer van de toeslag psychodiagnostiek.
Het prestatiekoppelnummer van de toeslag psychodiagnostiek is niet gelijk aan het prestatiekoppelnummer van het diagnostiekconsult vanaf 120 minuten.
01-01-2024
558
Verzekeringsbewijs ontbreekt of is onjuist
Er is geen geldig (internationaal) verzekeringsbewijs bekend. Alleen met een geldig verzekeringsbewijs worden declaraties vergoed door het Orgaan van tijdelijk Verblijf.
01-04-2024
559
S2 formulier ontbreekt of is onjuist
Voor deze declaratieregel is een S2 formulier verplicht. Er is geen geldig S2 formulier bekend bij het Orgaan van tijdelijk Verblijf.
01-04-2024
560
Inschrijving CAK ontbreekt of is onjuist.
Declaraties voor verdragsgerechtigden worden alleen vergoed als de verzekerde op de prestatiedatum bij het CAK geregistreerd staat als verdragsgerechtigde. Er is op de prestatiedatum geen geldige inschrijving bekend bij het Orgaan van tijdelijk Verblijf.
01-04-2024
561
Nationaliteit ontbreekt of is onjuist.
02-09-2024
Klik op een item in de lijst. De geselecteerde pagina opent. Het gekozen item blijft geselecteerd in de lijst.
Bovenaan de specifieke pagina staat de naam van het gekozen item en de inhoudsopgave van de pagina. Om direct naar een bepaalde paragraaf te gaan, klik op de paragraafnaam en spring automatisch naar de informatie.